Prevenção do câncer de mama por amputação de mama?



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Angelina Jolie: Prevenir o câncer de mama através da amputação profilática da mama?

A amputação profilática da mama da atriz Angelina Jolie, que ficou conhecida na terça-feira, desencadeou um intenso debate sobre se e com quem a remoção da mama para prevenção do câncer de mama faz sentido. A atriz havia divulgado publicamente sua amputação de mama pela primeira vez ontem. O gene de risco de câncer de mama BRCA-1 foi descoberto em um teste genético. A mãe de Angelina Jolie também morreu de câncer de ovário aos 56 anos, o que sugere um risco maior para a família.

Jolie, 37 anos, relata que os médicos estimaram seu risco de câncer de mama em 87% e a probabilidade de desenvolver câncer de ovário em 50%. Para minimizar o risco de câncer, ela decidiu amputar os seios. Embora essa decisão tenha sido difícil para ela, as opções cirúrgicas aprimoradas de Jolie podem ter facilitado um pouco a etapa. Porque hoje uma amputação da mama é quase imperceptível externamente. Segundo os médicos, a operação reduziu o risco de câncer de mama para cerca de cinco por cento, disse a atriz.

Amputação da mama sem alterações externas Após uma amputação da mama (mastectomia), os implantes podem ajudar a manter em grande parte a forma original da mama e, graças às opções aprimoradas de intervenção, apenas algumas pequenas cicatrizes permanecem no final, explicou Angelina Jolie. Portanto, os afetados dificilmente mudam de aparência e não precisam viver com uma falha física. Consequentemente, a decisão de ter uma amputação de mama é muito mais fácil de ser hoje do que há algumas décadas atrás. Os testes genéticos que permitem determinar os genes de risco não estão disponíveis há tanto tempo. Portanto, uma amputação preventiva da mama dificilmente era uma opção no passado. A remoção da mama foi concebida como uma medida de tratamento após o diagnóstico do câncer de mama.

Amputação profilática questionável da mama Embora agora exista uma opção para verificar o risco genético de câncer de mama, a decisão subseqüente de se submeter à amputação profilática da mama com base no potencial de risco estimado usando um teste genético permanece controversa. Especialmente porque um monitoramento intensivo dos pacientes de risco (verificações semestrais) e uma intervenção precoce correspondente no caso de detecção real do câncer de mama parecem ser suficientes aqui. A American Cancer Society (ACS) também apontou que a mastectomia preventiva só faz sentido para muito poucas mulheres. Além disso, essa medida radical não descarta completamente o risco de câncer de mama, uma vez que restos de tecido mamário permanecem no corpo e podem contribuir para o desenvolvimento do câncer de mama. Os afetados devem, portanto, continuar a participar regularmente de programas de detecção precoce.

Testes genéticos para avaliar o risco de doença Os testes genéticos tornaram-se um método de diagnóstico amplamente usado que também pode fornecer informações sobre doenças que ainda não foram detectadas. Por exemplo, recomenda-se que mulheres com alto risco familiar de câncer de mama (avó, mãe ou irmãos que sofrem de câncer de mama) realizem um teste genético para poder avaliar o risco individual de doença. Isso aconteceu com Angelina Jolie e os médicos chegaram à conclusão de que a atriz tinha cerca de 90% de probabilidade de desenvolver câncer de mama. Testes genéticos comparáveis ​​também são oferecidos na Alemanha. Um exame correspondente pode ser realizado em um dos 15 centros para câncer familiar de mama e ovário em aproximadamente dez dias.

Boas chances de recuperação com a detecção precoce do câncer de mama.No entanto, mesmo que genes de risco individuais sejam detectados, é sempre uma estimativa do risco de câncer. Resta saber se os pacientes realmente desenvolveriam câncer de mama. Portanto, as dúvidas frequentemente expressas sobre a amputação profilática da mama parecem pelo menos parcialmente justificadas. Especialmente quando você considera que as opções de tratamento para um diagnóstico muito precoce do câncer de mama são muito boas. Aqui, é assumida uma chance de aproximadamente 90% de cura. Para garantir a detecção precoce do câncer, as pessoas afetadas devem participar regularmente de programas intensificados de detecção precoce, mas podem ser poupadas dessa forma de amputação da mama. fp)

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